Demain, le Viagra pour les femmes ?

Les hommes ont maintenant leur pilule miracleВ : le Viagra. Pour les femmes rien de semblable. Alors pourquoi ne pas chiper aux hommes leurs petits cachets bleusВ ?В Selon certaines Г©tudes, ils permettraient de remГ©dier aux troubles de l’excitation. Petit point sur la question.

Le SildГ©nafil, plus connu sous le nom de Viagra, est une molГ©cule qui a fait ses preuves dans le traitement des troubles de l’Г©rection chez l’homme. Des Г©tudes prГ©liminaires in vitro chez l’animal 1 , ont montrГ© que le SildГ©nafil entraГ®nait une relaxation des fibres musculaires lisses des corps caverneux du clitoris. Par le mГЄme mГ©canisme que chez l’homme, le Viagra permettrait l’Г©rection du clitoris et l’augmentation de la vascularisation de cette rГ©gion gГ©nitale connue pour son importance dans la jouissance fГ©minine. D’oГ№ l’idГ©e de la tester dans les troubles sexuels fГ©minins.

Demain, notre pilule de l’amourВ ?

L’Г©quipe du Docteur Caruso a testГ© le Viagra chez 53 femmes ГўgГ©es de 22В ans Г 38В ans, consultant pour des troubles de l’excitation sexuelle 2 . Ces jeunes femmes ne prГ©sentaient pas de troubles du dГ©sir mais ne ressentaient plus de sensations vaginales ou clitoridiennes. D’autres avaient le sentiment d’avoir des “rГ©actions sexuelles” plus lentes. Toutes avaient une absence de lubrification et vivaient ce trouble depuis plus de 6В mois.

Pendant un mois, les participantes ont reГ§u soit un placebo, soit du Viagra qu’elles devaient prendre 1В heure avant leurs rapports sexuels. Les rГ©sultats montrent une efficacitГ© certaine du SildГ©nafil par rapport au placebo. Sur une Г©chelle de cinq, les scores des femmes traitГ©es sont passГ©s de 1.5 Г 4.2 contre 2.6 pour les femmes ayant reГ§u un placebo. Les femmes rapportent une augmentation de l’excitation sexuelle, du plaisir, de la frГ©quence des rapports sexuels, du nombre d’orgasmes, et aussi de la frГ©quence des fantasmes sexuels.

D’autres Г©tudes avaient dГ©jГ dГ©montrГ© l’intГ©rГЄt du Viagra dans certaines situations. Le Viagra a Г©tГ© testГ© par deux Г©quipes, chez des femmes prГ©sentant des troubles sexuels aprГЁs la prise de psychotropes 3,4 . Une grande majoritГ© des femmes engagГ©es dans ces Г©tudes (88В % dans une Г©tude, 100В % dans l’autre) avait notГ© le retour d’une sexualitГ© satisfaisante. L’effet dГ©pendait du type d’antidГ©presseur en cause.

Le Viagra a Г©galement Г©tГ© mis Г l’Г©preuve chez 19 femmes paraplГ©giques 5 . L’Г©tude a montrГ© l’intГ©rГЄt du SildГ©nafil pour permettre Г ses femmes de retrouver une meilleure excitation sexuelle.

Toutes les femmes n’y trouvent pas leur compteвЂ¦

Le Docteur Van Lunsen des Pays Bas a fait part de son travail lors du XVГЁme congrГЁs de sexologie qui s’est tenu en juin dernier Г Paris. Sa recherche porte sur 16В femmes non-mГ©nopausГ©es et 15В femmes mГ©nopausГ©es, prГ©sentant des troubles de l’excitation. Il a comparГ© l’effet du SildГ©nafil Г un placebo lors du visionnage d’un film Г©rotique. Les patientes devaient indiquer leur sentiment d’excitation sexuelle. Les modifications physiologiques de la rГ©gion gГ©nitale Г©taient relevГ©es. Les rГ©sultats sont dГ©cevantsВ : pas de diffГ©rence entre le SildГ©nafil et le placebo. Alors que le SildГ©nafil avait Г©tГ© prГ©alablement testГ© chez des personnes sans problГЁme sexuel, l’Г©quipe mГ©dicale avait pu noter que la prise de SildГ©nafil avant le visionnage du film entraГ®nait une augmentation de la circulation sanguine au niveau du vagin.

Ces rГ©sultats peuvent ГЄtre rapprochГ©s d’une autre Г©tude portant sur 33 femmes mГ©nopausГ©es 6 . Si la prise de SildГ©nafil avait permis quelques changements au niveau de la sensibilitГ© du clitoris et de la lubrification, aucune amГ©lioration patente de la satisfaction sexuelle n’Г©tait notГ©e.

Un peu de patienceВ !

D’autres Г©tudes sont-elles nГ©cessairesВ ? SГ»rementВ ! L’Г©tude de la sexualitГ© fГ©minine n’en est qu’Г ses balbutiements. On manque de mГ©thodologies fiablesВ : les examens en laboratoire (visionnage de film) et les rГ©ponses Г des questionnaires subjectifs sur les expГ©riences sexuelles rГ©alisГ©es “Г la maison” permettent-ils de mesurer les mГЄmes donnГ©esВ ? Les femmes mГ©nopausГ©es et non mГ©nopausГ©es ont-elles la mГЄme physiologie de rГ©ponses sexuellesВ ? Autant de questions auxquelles il faudra rГ©pondre avant de trouver le remГЁde miracle.

1- Sildenafil relaxes rabbit clitoral corpus cavernosum., Vemulapalli S, Kurowski S., Life Sci 2000 May 26;67(1):23-29

2 – Premenopausal women affected by sexual arousal disorder treated with SildenafilВ : a double- blind, cross-over, placebo-controlled study. Salvadore Caruso,GiorgiaВ Intelisano, Lorenzo Lupo, Carmela Agnello. BritishВ Journal of obstetrics and Gynaecology, june 2001, Vol.108, pp. 623-628.

3 – Sildenafil for women patients with antidepressant-induced sexual dysfunction. Nurnberg HG, Hensley PL, Lauriello J, Parker LM, Keith SJ. Psychiatr Serv 1999 Aug;50(8):1076-1078.

4 – Sildenafil for psychotropic-induced sexual dysfunction in 31 women and 61 men. Salerian AJ, Deibler WE, Vittone BJ, Geyer SP, Drell L, Mirmirani N, Mirczak JA, Byrd W, Tunick SB, Wax M, Fleisher S. J Sex Marital Ther 2000 Apr;26(2):133-140.

5 – Sildenafil effects on sexual and cardiovascular responses in women with spinal cord injury.Sipski ML, Rosen RC, Alexander CJ, Hamer RM. Urology 2000 Jun;55(6):812-815.

6 – Safety and efficacy of sildenafil in postmenopausal women with sexual dysfunction. Kaplan SA, Reis RB, Kohn IJ, Ikeguchi EF, Laor E, Te AE, Martins AC. Urology 1999 Mar;53(3):481-486.